1 Σεπ 2009

Πολύποδας ενδομητρίου

Πολύποδας ενδομητρίου

Οι πολύποδες επηρεάζονται από τα υψηλά επίπεδα των οιστρογόνων στο αίμα.

Συχνά δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Οπου εμφανίζονται, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

* την ανώμαλη αιμορραγία στην περίοδο
* την αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, δηλαδή στη μέση του κύκλου
* την υπερβολικά βαριά αιμορραγία - μηνορραγία
* τη μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία.

Αίτια και παράγοντες κινδύνου
* Παχυσαρκία
* Υπέρταση
* Ιστορικό τραχηλικού πολύποδα
* Λήψη ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT)
* Λήψη Tamoxifen ή Nolvadex, συνήθως για θεραπεία κακοήθειας του μαστού

Γενικά υπολογίζεται ότι υπάρχουν στο 25% των γυναικών με ανώμαλη κολπική αιμορραγία.

Διάγνωση
Οι πολύποδες μπορούν να ανιχνευθούν με τους ακόλουθους τρόπους:

* από το κολπικό υπερηχογράφημα, ιδιαίτερα το τρισδιάστατο
* την υδροσονογραφία
* την υστεροσκόπηση
* τυχαία, στη διαγνωστική απόξεση του ενδομητρίου.

Θεραπεία
Ο πολύποδας πρέπει να αφαιρείται χειρουργικά με υστεροσκόπηση και πολυπεκτομή και στη συνέχεια να πραγματοποιείται ελαφρά διαγνωστική απόξεση του ενδομητρίου για τη θεραπεία πιθανού μικροπολυπώδους ενδομητρίου. Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης ο πολύποδας πρέπει να απεικονιστεί και να αφαιρεθεί μέσω του τραχήλου χωρίς τομές. Εάν είναι ένας μεγάλος πολύποδας, μπορεί να κοπεί σε τμήματα και να αφαιρεθεί με επεμβατική υστεροσκόπηση, πάλι διαμέσου του τραχήλου, χωρίς εξωτερικές τομές. Στις σπάνιες περιπτώσεις όπου ένας πολύποδας εμφανίζεται ύποπτος για κακοήθεια κατά την υστεροσκόπηση, εκτελείται ταχεία βιοψία και υστερεκτομή άμεσα ή σε δεύτερο χρόνο.

Πρόγνωση και επιπλοκές
Οι ενδομήτριοι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις, αν και μερικοί μπορούν να αποδειχθούν προκαρκινικοί. Περίπου 0,5% των ενδομήτριων πολυπόδων περιέχουν καρκινικά κύτταρα. *Α Επιπλέον οι πολύποδες αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής στις γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση - IVF. Εάν αναπτύσσονται κοντά στις σάλπιγγες, μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκολία σύλληψης καθώς φράζουν το στόμιο και δεν είναι δυνατή η είσοδος των σπερματοζωαρίων.

Αν και η υστεροσκόπηση μεγιστοποιεί τα αποτελέσματα της θεραπείας, η επανεμφάνιση των ενδομήτριων πολυπόδων είναι συχνή.

Το άρθρο το βρήκαμε στις 18.8.09 στην εφημερίδα Ελευθεροτυπία, γραμμένο από τον Χάρη Χηνιάδη, γυναικολόγο, στην http://www.enet.gr/?i=news.el.ygeia&id=7383

Το γράμμα με τον αστερίσκο είναι δικό μας.
*Α Με το φιλί (στο στόμα), υπάρχει η αντίστοιχη πιθανότητα μετάδοσης του hiv aids αλλά οι γιατρίνες-οι το θεωρούν ασήμαντη πιθανότητα.
Πολλές διαφορετικές ιατρικές γνώμες, συντείνουν σε πιο σωστές αποφάσεις πριν απαοφασίσουμε μια οποιαδήποτε θεραπεία ή επέμβαση. Ευαγελία Βλάμη