20 Μαΐ 2009

Ηπατίτιδα C

Στην Ελλάδα το 2% του γενικού πληθυσμού πάσχει από χρόνια ηπατίτιδα C.



Γενικά...
Τι είναι η ηπατίτιδα και ποια είναι τα συνήθη αίτιά της; Με τον ορό «ηπατίτιδα» περιγράφουμε τη φλεγμονή του ήπατος (συκώτι), η οποία μπορεί να οφείλεται σε πολλά αίτια: Ιούς, φάρμακα, τοξίνες, αυτοάνοσα νοσήματα κ.τ.λ. Οι κυριότερες ιογενείς ηπατίτιδες είναι η ηπατίτιδα Α, η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας;
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της ηπατίτιδας. Διακρίνουμε έτσι την οξεία και τη χρόνια ηπατίτιδα.
Η οξεία ηπατίτιδα παρουσιάζεται συνήθως χωρίς συμπτώματα ή με ήπια, άτυπα συμπτώματα (αδυναμία, καταβολή, ναυτία). Σπανιότερα, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος (κιτρίνισμα οφθαλμών και δέρματος). Η χρόνια ηπατίτιδα διαγιγνώσκεται όταν ο ιός παραμένει στον οργανισμό πάνω από έξι μήνες. Η-ο ασθενής είναι συνήθως ασυμπτωματική-ος, δεν γνωρίζει τις περισσότερες φορές ότι πάσχει από ηπατίτιδα, αλλά επειδή οι ιοί αυτοί καταστρέφουν συνέχεια το ήπαρ, ένα ποσοστό μετά από χρόνια αναπτύσσει κίρρωση του ήπατος.


Πώς μεταδίδεται και ποιες-οι πρέπει να ελέγχονται
Τρόποι μετάδοσης
Στην Ελλάδα, το 2% του γενικού πληθυσμού πάσχει από χρόνια ηπατίτιδα C. Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταπίπτει σε χρόνια νόσο σε ποσοστό περίπου 80% (!) και μεταδίδεται κυρίως παρεντερικά (αίμα).

Συνήθεις τρόποι διασποράς του ιού της ηπατίτιδας C είναι:

1 Κοινή χρήση βελόνας για ενδοφλέβια ναρκωτικά, η οποία αποτελεί σήμερα την κύρια οδό μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C.
2 Μετάγγιση αίματος ή παραγώγων του πριν από το 1992.
3 Αιμοκάθαρση (τεχνητός νεφρός).
4 Τρύπημα με μολυσμένη βελόνα (πιθανότητα μετάδοσης, στο 2-10%).
5 Μεταμόσχευση μολυσμένου οργάνου στο παρελθόν.
6 Ιατρικές ή παραϊατρικές εξετάσεις (ενέσεις, τατουάζ *Α κ.τ.λ.).
7 Σεξουαλική μετάδοση. Η πιθανότητα είναι μικρότερη από το 1%, αλλά αυξάνει σε άτομα που δεν χρησιμοποιούν προφύλαξη.
8 Κάθετη μετάδοση (από μητέρα σε παιδί). Συμβαίνει στο 2-7%.

Ποιές-οι πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο για ηπατίτιδα C
1 Όλες-οι εκείνες-οι που έχουν αυξημένες τρανσαμινάσες.
2 Όλες-οι οι χρήστριες-ες ενδοφλέβιων ουσιών.
3 Όσες-οι υποβλήθηκαν σε μεταγγίσεις αίματος πριν από το 1992.
4 Όσες-οι που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου πριν από το 1992.
5 Όλες-οι όσες-οι υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
6 Οι ερωτικέςοί συντρόφισσες-οι ασθενών με ηπατίτιδα C.
7 Όσες-οι δεν χρησιμοποιούν προφύλαξη στις ερωτικές συνευρέσεις
Όσες-οι εκτίθενται παρεντερικά σε δυνητικά μολυσμένα ιατρικά εργαλεία.
8 Τα παιδιά μητέρων με ηπατίτιδα C.
9 Όσες-οι έχουν χρόνια ηπατίτιδα Β, λοίμωξη με τον ιό του AIDS ή ηπατική νόσο από κατάχρηση οινοπνεύματος.

Πρόληψη και θεραπεία
ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ εμβόλιο για την ηπατίτιδα C.
Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποκλειστικά τα δικά τες-τους, προσωπικά είδη, που μπορεί λόγω μικροτραυματισμών να έρθουν σε επαφή με αίμα (οδοντόβουρτσες, ξυραφάκια κ.τ.λ.).
Ασθενείς με ηπατίτιδα C οφείλουν να χρησιμοποιούν προφυλακτικό.
[.... ]
Ο θηλασμός δεν μεταδίδει τον ιό της ηπατίτιδας C.
[...]
Τέλος, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η επιτυχής θεραπεία εκριζώνει τον ιό από το αίμα και εξαφανίζει την πιθανότητα μετάδοσης της ηπατίτιδας C.

[...]
Νέο φάρμακο ανακαλύφθηκε.
Το φάρμακο βρίσκεται σήμερα σε φάση ΙΙΙ κλινικών δοκιμών. Η αισιοδοξία για το μέλλον είναι μεγάλη, αφού το νέο σκεύασμα έχει πολύ καλά αποτελέσματα σε όλες τις μελέτες που έχει δοκιμαστεί, θα διευκολύνεται η χορήγησή του, αφού θα είναι σε μορφή χαπιού, και πρόκειται σύντομα να βρίσκεται στη «φαρέτρα» θεραπείας των ειδικών γιατρίνων-ών.

Το άρθρο το βρήκαμε στις 19.5.09 στο http://www.metrogreece.gr/default.asp?pid=12&la=1&catID=11&artID=10301
Τα γράμματα με αστερίσκους είναι δικά μας.
*Α Οι μιας χρήσεως ενέσεις μειώνουν τις πιθανότητες μετάδοσης, στα τατουάζ τα τελυταία 30 χρόνια οι βελόνες απολυμένονταν και τουλάχιστον τα τελευταία 15 χρόνια από αυτά οι βελόνες των τατουάζ είναι μιας χρήσεως.
Η μονογαμία δεν είναι μέθοδος προστασίας και η πολυγαμία δεν ευθύνεται για καμία μετάδοση. Η προφύλαξη είναι η μόνη σωστή αντιμετώπιση για κάθε Σεξ.Μεταδιδόμενο Νόσημα. Δεν ξαχνάμε ότι η πλειονότητα των οροθετικών γυναικών στην Ελλάδα ήταν-είναι σε μονογαμική σχέση ή παντρεμένες. Ευαγγελία Βλάμη